选取2015年1月至2018年6月中国人民解放军陆军第八十一集团军医院皮肤性病科门诊收治的通过人乳头瘤病毒PCR监测结果为阳性及醋酸白实验检测的22例巨大尖锐湿疣患者作为研究对象。

患者年龄(36.40 ± 12.229)岁，病程范围3 个月～1年。

其中男13例，女9例。巨大疣体位于阴茎冠状沟、包皮内2例，位于大阴唇5例，肛周15例。最大者5cm×8cm大小，疣体最小者4.0cm × 5.0cm。

疣体外观呈蕈样、菜花状、鸡冠状隆起性损害，部分表面污秽、出血。其中3例非常巨大破溃者行病理检查，排除恶性肿瘤。

另外还有合并自身免疫性疾病者1例。还有合并糖尿病患者3例，此3例均血糖控制欠佳。

去疣体:

治疗前消毒冲洗患处，一般疣体用棉签蘸取派特灵原液涂抹于疣体表面，疣体较大、数量较多者用纱布蘸原液湿敷，15min/次，2 次/天，连续治疗3天，暂停涂药，7天为1疗程。

停药期间局部涂抹夫西地酸乳膏，以防创面感染，若疣体仍未脱落，继续下一疗程治疗。

总疗程不超过3次。

防复发:

疣体脱落后，再使用派特灵稀释液(1∶50) 患处。10min/次，持续减量并冲洗3 个月。

治愈判定为:

肉眼及醋酸白实验观察患者疣体消除，且在治疗后3个月内，原疣体部位未复发。

有效判定为:

患者疣体脱落30%～60%。复发判定为:经此次治疗后患者疣体均消除，不存在不洁性接触状况，治疗后3 个月内，出现新生疣体，通过醋酸白实验检测及人乳头瘤病毒PCR监测结果为阳性^［2］。

治疗过程中是否有疼痛、红肿不适、创面是否继发感染，以及最后一次随访时是否有局部瘢痕形成等情况进行评价。

使用派特灵脱疣3个疗程后，18 例可见赘生物脱落完全。

治疗过程中有2例疼痛，1例红肿。均未特殊处理，停药5d后恢复。

治疗过程中未见明显系统性毒副作用。

巨大尖锐湿疣，又称Buschke-Lowenstein瘤，目前主张手术配合物理及免疫治疗。但反复切除易形成切口瘢痕挛缩，造成局部狹窄^［3］，从而影响患者正常生理功能，使患者生存质量降低。

派特灵是由中国科学院北京派特博恩生物技术开发有限公司研制的一种纯中药制剂，属于清热解毒化湿类复方中草药，已证实具有清热解毒、除湿散结、抗病毒的作用。

其主要包括鸦胆子油、蛇床子、金银花、大青叶、苦参等20多味中药组成，其中鸦胆子具有抑制HPV增殖和清除HPV的作用；

大青叶具有广谱的抗菌及抗病毒作用；苦参可以干扰、阻止HPV的DNA合成，抑制病毒的生长与繁殖，引起疣体坏死而脱落^［4］。

配合沙棘油抗炎生肌、促进组织再生的从而减少瘢痕形成，使用冷开水稀释派特灵50∶1湿敷患部，连用3个月，对预防尖锐湿疣的复发简单有效^［5］。

尖锐湿疣复发率高，给患者身体上及精神带来很大痛苦和压力。尤其巨大尖锐湿疣患者，本次通过外用派特灵治疗巨大尖锐湿疣，通过观察，

22例巨大尖锐湿疣患者应用派特灵治疗效果值得肯定，派特灵可以减轻患者治疗过程中的痛苦，解除治疗后复发率高的烦恼。

治愈率较高，复发率较低，无明显瘢痕形成，无明显毒副作用，治疗效果满意。值得临床推广使用。

[1]赵辩.临床皮肤病学 [M].3 版.南京:江苏科学技术出版社,2001.537.

[2]刘文慧,栾红,夏超锋.HPV病毒库与尖锐湿疣复发关系的研究 [J].中国麻风皮肤病杂志,2014,30(2):97-99.

[3]曹寒秀,陈翼.派特灵治疗肛周巨大尖锐湿疣2例 [J].中国医学文摘(皮肤科学),2014,31(5):283-287-337.

[4]张世栋,张明荣,庄桂山,等.派特灵与微波治疗阴茎复发性尖锐湿疣临床疗效对比 [J].中华男科学杂志,2017,23 (12) :1141-1143.

[5]毕晓东.派特灵治疗尖锐湿疣及预防复发临床研究 [J]. 中国实用医药,2012,7(20):35-36.