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复旦大学附属华山医院陆小年就《巨大尖锐湿疣诊疗进展》为题报告,报告中提及:
1. 巨大尖锐湿疣(BLT)类似于疣和鳞状细胞癌的肿瘤,但行为不同,切除后复发率高(66%);
2. 巨大尖锐湿疣主要与低风险HPV-6和HPV-11有关;
3. 免疫缺陷显著增加了严重HPV感染及其并发症如巨大尖锐湿疣风险;
4. 巨大尖锐湿疣好发年龄约40岁左右,男性居多,发病率约占0.1%;
5. 巨大尖锐湿疣新提出定义为:
· 具备尖锐湿疣的病理特征
· 同时肛门生殖器疣状肿块,总直径大于5cm,占肛门生殖·器器官周长1/3以上
6. 疣状癌病变很少含有HPV DNA,明确的是,巨大尖锐湿疣与疣状癌是独立的实体,具有不同的病理生物学;
7. 目前没有标准的治疗方法,治疗选择主要取决于患者和/或医生的偏好;
8. 手术存在复发风险高(大于60%),肿瘤的解剖位置使肛周区域创面难以愈合的问题,术前化疗或放疗可促进肿瘤缩小,使切除手术更安全,注意术后随访,保持良好的卫生习惯;
9. 广泛根治性切除联合重建手术是巨大尖锐湿疣治疗的最佳治疗策略,但多种治疗手段联合可满足不同个体的需求。
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