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昆明医科大学第一附属医院李玉叶教授就《免疫抑制人群尖锐湿疣的诊治》为题报告,报告中提及:
1. HPV感染属于免疫抑制状态,哪怕没有症状,但不属于经典免疫抑制人群;
2. 艾滋病与尖锐湿疣有相同的高危人群;
3. 艾滋病促进HPV传播,HIV阳性患者尖锐湿疣发病率是HIV阴性人群的10倍以上;
4. 免疫抑制状态尖锐湿疣发生率高,与普通人群相比,免疫抑制人群高危型HPV感染率高、高危型HPV及多型别HPV感染率高,恶变率高,尤其放化疗的病人;
5. 免疫抑制患者尖锐湿疣的特点:
· HPV多型别感染发生率高(尤其是高危型HPV)
· 皮损数量多、范围广、易复发
· 易向深部生长
· 易累及尿道、肛管
· 生长迅速,易进展为巨大型尖锐湿疣,易癌变
6. 所有患者都应积极治疗基础病,查找免疫抑制原因及评估免疫抑制状态,特别是艾滋病病人;
7. 治疗免疫抑制患者尖锐湿疣的原则是:多学科、个体化、综合治疗;
8. 免疫抑制患者尖锐湿疣诊疗应注意:
· 基础疾病的识别与治疗
· 全面体检
· 巨大型尖锐湿疣建议进行HPV高危型检测、病检以明确是否合并癌变
· 注意治疗创面感染
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